Podizanje kapaka je kompleks hardverskih, injekcijskih i ručnih manipulacija usmjerenih na podmlađivanje i modeliranje periorbitalnog područja (područja oko očiju). Ovaj dio lica smatra se zonom povećane osjetljivosti, stoga je nehirurška estetska korekcija kapaka težak zadatak čak i za visokokvalificiranog stručnjaka s velikim iskustvom. Mikrohirurška kozmetologija i estetska medicina danas nude nekoliko efikasnih metoda podizanja kapaka: podizanje radio-valovima, bio-ojačanje nitima, konturna plastika, fotopodmlađivanje, mikrostrujna terapija. Najprikladniju tehniku možete odabrati tek nakon vizuelnog pregleda problematičnog područja, proučavanja povijesti bolesti pacijenta, njegovih ciljeva i ideja o tome kakav bi konačni rezultat trebao biti.
Posebnosti periorbitalnog liftinga
Područje kapaka, koje se još naziva i periorbitalna zona (što nije u potpunosti tačno, budući da su i suzni aparat, palpebralna pukotina i konjunktivna vrećica, pored kapaka, u periorbitalni prostor), jedno je od najosjetljivijih područja ljudskog tijela s tankim slojem dermisa i minimalnimpotkožne masti. Kapci su muskulokutani nabori, koji su iza ograničeni tkivom konjunktive i hrskavice. Smješteni su oko oka i obavljaju nekoliko funkcija odjednom: štite rožnicu i mrežnicu od negativnih utjecaja faktora okoline (ultraljubičasto zračenje, prašina itd. ), Pročišćavaju membranu vezivnog tkiva zbog stalnog vlaženja suznom tekućinom,
sprečavaju isušivanje očnih bjeloočnicai rožnjača.
Koža na području kapaka je nekoliko puta tanja u odnosu na druge dijelove lica, pa je sklonija dobnim i stresnim promjenama, koje kod većine ljudi postaju primjetne nakon 30 godina. U ovom dobu započinje proces prirodne dehidracije tijela, uslijed čega stanice epiderme gube vlagu, a koža gubi elastičnost, postaje opuštena i opuštena. Upravo u periorbitalnoj zoni kod muškaraca i žena starijih od 30 godina formiraju se prvi znakovi starenja: hipodinamski nabori, oponašaju bore, nabori u vanjskim kutovima očiju ("vrane noge").
Podizanje kapaka složen je zadatak koji bi trebao izvoditi samo visokokvalificirani liječnik s izvrsnim poznavanjem topografske anatomije oka, jer nepravilne radnje mogu ne samo da uzrokuju nove nedostatke, već i ozbiljno narušavaju funkciju organa vida. Činjenica je da su kapci uključeni u stvaranje očnog fokusa i optičku geometriju rožnice, kao i u regulaciju očnog pritiska, stoga nepravilno izvedena plastična operacija i podizanje mogu izazvati poremećaj vizuelne funkcije (u nekim slučajevima nepovratan).
Kome treba podizanje kapaka
Podizanje periorbitalne zone nema stroge medicinske indikacije (osim hirurške korekcije koja se često koristi za liječenje patologija koje ometaju normalno funkcioniranje organa vida) i obično se izvodi na zahtjev pacijenta kako bi se uklonili vidljivi estetski nedostaci. Kozmetolozi i plastični hirurzi uključuju sljedeće nedostatke u takve nedostatke:
- jak prevjes supraorbitalnog nabora;
- višak kože u infraorbitalnom muskulokutanom naboru;
- obješenost vanjskih kutova očiju;
- periorbitalne izbočine (masne kile);
- periorbitalni edem (vrećice);
- vaskularne patologije koje dovode do pojave tragova rozaceje i podočnjaka;
- hipodinamske bore;
- "vrane noge" (nabori u kutovima očiju);
- snažno izraženi infraorbitalni žljebovi;
- "starenje kapka" (uvenuće i opuštenost kože kapaka).
Podizanje kapaka također pomaže učiniti izgled svježijim i otvorenijim ispravljanjem prekomjernih kožnih i periorbitalnih masnih vrećica i poboljšanjem cjelokupnog tonusa područja.
Pravovremena upotreba različitih metoda podmlađivanja područja oko očiju pomaže u rješavanju jednog od glavnih zadataka periorbitalnog liftinga - sakrivanja dobnih promjena na koži i rješavanja vidnih defekata karakterističnih za biološko starenje dermisa u pozadini smanjenja funkcionalnog potencijala epidermalnih ćelija.
Važno! Starenje i teški kapci prilično su ozbiljna estetska mana koja može pokvariti čak i mlado i atraktivno lice. U nekim se znakovi starenja kože na ovom području mogu pojaviti i prije tridesete godine života (na primjer, kod pacijenata s prekomjernom težinom ili kod osoba s patologijama endokrinog sistema). Kozmetički proizvodi u pravilu su neučinkoviti za ispravljanje postojećih problema i prikladni su samo za sprečavanje preranog starenja, pa je jedini učinkovit način suočavanja s ovom nedostatkom periorbitalni lifting.
Hirurgija podizanja kapaka
Operacija za podizanje kože gornjeg i donjeg kapka naziva se blefaroplastika. Ovo je vrsta radikalnog dizanja periorbitalne zone, kod koje se učinak zatezanja i podmlađivanja postiže potpunim uklanjanjem viška kože i masnih kila u području kapaka.
Za razliku od nehirurških metoda podizanja kapaka, blefaroplastika omogućava ne samo ispravljanje nedostataka starenja kože i poboljšanje izgleda ovog područja, već i ispravljanje oblika i oblika očiju, kao i rješavanje različitih patologija.
Blefaroplastika je učinkovita za takve ozbiljne oftalmološke bolesti kao što su entropija (ispupčenje trepavica i ivica kapka prema očnoj jabučici) ili egzoftalmus (pomicanje očne jabučice izvan orbite). Ukupno postoje tri vrste blefaroplastike: gornja, donja i kružna.
Tabela. Vrste radikalnog periorbitalnog liftinga
| Tip operacije | Područje odjeljka | Koje se patologije mogu ispraviti |
|---|---|---|
| Supraorbitalna blefaroplastika | Rez na koži napravljen duž orbitalnog ili tarzalnog nabora gornjeg kapka. | Uklanjanje viška kože, potkožnog masnog tkiva i plastike mišića. |
| Suborbitalna blefaroplastika | Izvodi se transkutani ili potkožni rez. | Uklanjanje periorbitalnog edema, vrećica ispod očiju, masnih kila. |
| Kružna blefaroplastika | Simultana operacija kapka na obje strane. | Rješavanje problema zajedničkih za sve vrste blefaroplastike. |
Operacija zatezanja periorbitalne zone odvija se strogo u bolnici, isključujući mogućnost ambulantnog postupka. Pacijentu se daje opća anestezija, a trajanje intervencije je u prosjeku oko 3 sata. Značajan nedostatak ove metode podizanja kapaka je postoperativni period, koji se, iako kratko traje (oko dvije sedmice), odlikuje bolnošću, potrebom za redovitim prelivima i antiseptičkim tretmanom, te značajnim ograničenjima režima i profesionalnih aktivnosti.
Važno! Prednost hirurške blefaroplastike je sposobnost ne samo zatezanja kože kapaka, već i izvođenja plastične kirurgije mišićnog tkiva, što se ne može postići hardverskim i drugim minimalno invazivnim metodama.
Zatezanje periorbitalne zone bez operacije
Hirurško podizanje kapaka vrlo je učinkovita metoda radikalnog podmlađivanja područja oko očiju, ali stručnjaci savjetuju da se pribjegava samo pacijentima starije dobne skupine (nakon 40 godina) s izraženim znacima starenja i dubokim starosnim promjenama na koži. Prije dostizanja ove dobi, dok je hidrodinamika tkiva u granicama normale, postoji mnogo manje traumatičnih načina za ispravljanje postojećih problema, dok se efikasnost većine ovih tehnika u nekim slučajevima može usporediti s rezultatom hirurške plastike.
Injekcijska (konturna) plastika
Konturna plastika je možda najsigurnija metoda nehirurškog podizanja kože kapaka, prema tehnici koja pripada mezoterapijskim postupcima. Konturiranje je subdermalna injekcija specijalnih implantata koja se naziva fileri.
To su pripravci u obliku homogene i viskozne suspenzije ili gela na bazi komponenata koje imaju visok stepen afiniteta za vlastita tkiva tijela. To mogu biti:
- hijaluronska kiselina;
- kalcijum hidroksiapatit;
- kolagen (peptid koji sintetišu fibroblasti i koji je jedan od glavnih elemenata izvanstanične supstance dermisa, koji osigurava njegovu elastičnost i sposobnost istezanja);
- polimeri na bazi akrila i metakrilne kiseline;
- oksigenirani silikon velike molekulske težine;
- polimlečna kiselina;
- soli tripolifosforne kiseline, itd.
Najpopularnija i najtraženija punila za periorbitalni lifting su preparati na bazi hijaluronske kiseline. Riječ je o biorazgradivim (upijajućim) dermalnim implantatima, koji ne samo da nadoknađuju nedostatak tkiva na ovom području, već pomažu i u uklanjanju bora - jednog od glavnih vizualnih znakova starenja lica. Prednosti hijaluronskih filera uključuju visoku hipoalergenost i izvrsne rezultate, što se može procijeniti odmah nakon implantacije. Bioresorpcija hijaluronata javlja se u roku od nekoliko tjedana, nakon čega se injekcije moraju ponoviti.
Biosintetski implantati na bazi polilaktične kiseline i kalcijum hidroksiapatita zadržavaju svoja svojstva 1-2 godine.
RF-dizanje
Lifanje radio-talasima ili radio-frekvencijama nehirurški je postupak za podizanje područja oko očiju s visokim stepenom efikasnosti.
Među hardverskim tehnikama za minimalno invazivno podizanje kože gornjeg i donjeg kapka, RF dizanje zauzima vodeću poziciju, jer omogućava ne samo postizanje trenutnog učinka zatezanja, već i značajno poboljšanje stanja kože u periorbitalnoj zoni.
Radio valovi, prodirući u dermis do potrebne dubine, zagrevaju ćelije epiderme do temperature zgušnjavanja kolagena, koja iznosi oko 60 ° C. Pod utjecajem toplotne energije, dermalno tkivo se zagrijava, dolazi do djelomičnog uvlačenja okvira kolagena, uslijed čega se labava kolagenska vlakna opet smanjuju i poprimaju svoj karakteristični spiralni oblik, što je učinak podizanja.
RF-lifting pogodan je za ispravljanje svih dobnih problema u području oko očiju (vrane noge, hipodinamske bore, ptoza kapaka itd. ), a postignuti rezultat traje do 1-2 godine. Da biste postigli stabilan učinak podmlađivanja, morat ćete obaviti oko 6-10 postupaka s razmakom od najmanje 7-10 dana.
Bio-ojačanje s nitima (podizanje niti)
Podizanje niti je postupak za podmlađivanje područja oko očiju koji se temelji na implantaciji posebnih kozmetičkih niti izrađenih od različitih metala i sintetičkih materijala ispod kože, uslijed čega se u podkožnim slojevima stvara novi okvir kolagena. Postupak je prilično učinkovit i omogućuje vam suočavanje s problemom "starenja kapaka", masnih periorbitalnih kila, pojava gravitacijske ptoze i drugih pojava karakterističnih za starenje kože.
Postoji nekoliko vrsta niti za podizanje niti. Niti od plemenitih metala vrlo su tražene u kozmetologiji. Te niti izrađene su od platine ili zlata i dizajnirane su da ojačaju gornje slojeve dermisa. Zlatne niti ne samo da pružaju vidljiv lifting efekat, već i stimuliraju stanični metabolizam, poboljšavajući opskrbu dermalnim ćelijama hranjivim sastojcima, kiseonikom i vitaminima. Ozbiljni nedostaci niti izrađenih od plemenitih metala su visok rizik od odvajanja i nemogućnost korištenja mnogih kozmetičkih postupaka, na primjer, fototermoliza nakon ojačanja.
Tekuće mezovine se uglavnom koriste za borbu protiv malih hipodinamskih nabora, ispravljanje „starenja kapaka“ i zaglađivanje kože u periorbitalnoj zoni. Trajanje takvog postupka ne prelazi 20-30 minuta, ali pojačanje tekućim nitima ima mnogo kontraindikacija i uvijek je popraćeno raznim nuspojavama (oticanje, modrice, crvenilo). Stručnjaci vjeruju da su najučinkovitije dizanje niti kapaka švicarske, polilaktičke i korejske niti. Rezultat nakon takvog ojačanja traje oko 2-3 godine.
Frakcijska fototermoliza
Frakcijska fototermoliza je još jedna učinkovita metoda nehirurškog zatezanja gornjeg i donjeg kapka. Ovo je vrsta laserskog podmlađivanja kod koje se frakcijski laserski generator (na primjer, erbijum laser) koristi za utjecaj na problematično područje. Snop koji generira ovaj uređaj raspršen je u mnogo struja i kada udari u kožu stvara veliki broj mikrotermalnih zona zacjeljivanja, u kojima se odvija glavni efekt, pa se okolna
tkiva ne zagrijavaju i ne ozljeđuju.
Karakteristična karakteristika i istovremeno glavni princip djelovanja frakcijske fototermolize je zagrijavanje kože na temperaturu od 250-300 ° C, što stručnjaci nazivaju postupkom isparavanja. Stare, patološki izmijenjene i uništene ćelije pod utjecajem takve temperature uništavaju se i isparavaju, dok se aktivira prirodna neokolageneza i povećava aktivnost fibroblasta koji sintetišu glavne komponente izvanstaničnog matriksa - peptide (kolagen i elastin).
Rezultat frakcijskog laserskog površinskog obnavljanja je primjetno zatezanje kože na kapcima, izravnavanje bora i nabora, obnavljanje hidrodinamike periorbitalnih tkiva i poboljšanje općeg stanja kože u ovom području.
Pulsne struje (mikrostruje)
Mikrostrujna terapija odnosi se na niskotraumatične metode podizanja kapaka, ali značajan nedostatak ove metode je kratko trajanje rezultata (ne više od 4 mjeseca). Klinički rezultat primjene mikrostrujne terapije za podizanje periorbitalne zone posljedica je sljedećih svojstava impulsnih struja:
- normalizacija limfnog protoka.Učinak limfne drenaže koji ima impulsne struje na koži, poboljšava kretanje limfe, sprječava njezinu stagnaciju i pomaže u osvjetljavanju podočnjaka;
- stimulacija metaboličkih procesa.Aktivacija staničnog metabolizma pozitivno utječe na transport kisika i hranjivih sastojaka i izgled kože (koža postaje glatka, poprima zdrav izgled);
- obnavljanje mišićnog tonusa.Mišići kapaka su prilično slabi, a dodatna stimulacija omogućava postizanje zateznog efekta.
Standardno trajanje tečaja je od 10 do 20 procedura, dok je u većini slučajeva postupak potrebno ponoviti nakon nekoliko mjeseci.
Prije i poslije fotografija
Zaključak
Podizanje kapaka težak je, ali istovremeno izvediv zadatak, za čije rješenje moderna estetska medicina nudi veliki broj efikasnih metoda, uključujući niskotraumatične manipulacije s malom vjerovatnoćom komplikacija. Koji će metod periorbitalnog liftinga biti najučinkovitiji i najsigurniji, odlučuje se pojedinačno nakon razgovora s pacijentom, dijagnoze problematičnog područja i proučavanja podataka iz povijesti bolesti.
Upotreba hirurških tehnika indicirana je uglavnom za pacijente s izraženim znakovima starenja u području oko očiju, kod kojih je upotreba nježnih tehnika neučinkovita i vjerovatno neće dati stabilne pozitivne rezultate. Bolje je da osobe s početnim manifestacijama „vijeka starenja“ odaberu minimalno invazivne metode s malim stepenom traume tkiva i kratkim periodom oporavka.